John P. Lampignano e Leslie E. Kendrick | Bontrager - Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia Associada
CAPÍTuLO 12 | vIAS BIlIARES E SISTEMA GASTRINTESTINAl SuPERIOR 455 12 Boca (cavidade oral) O aparelho digestório é um tubo oco contínuo, que inicia na cavi- dade oral (boca). A cavidade oral e as estruturas ao redor são visualizadas no plano sagital médio na Figura 12.13. A cavidade oral é delimitada anterior e bilateralmente pelas superfícies internas dos dentes superiores e inferiores . O teto da cavidade oral é formado pelos palatos duro e mole . Suspenso na porção posteromediana do palato mole encontra-se um pequeno processo cônico denominado úvula palatina , geralmente referido apenas como úvula . Amaior parte do assoalho da cavidade oral é formada pela língua . A cavidade oral conecta-se posteriormente com a faringe , conforme descrito a seguir. óRGãOS ACESSóRIOS NA CAvIDADE ORAl As glândulas salivares são órgãos acessórios da digestão, asso- ciados à boca. Os dentes e a língua cooperam nos movimentos de mastigação para reduzir o tamanho das partículas do alimento e misturá-lo com a saliva. Esses movimentos, denominados mas- tigação , iniciam a parte mecânica da digestão. Três pares de glândulas secretam a maior parte da saliva na cavidade oral (Figura 12.14). Essas glândulas são (1) a parótida , que significa “perto da orelha”, e é a maior das glândulas saliva- res, localiza-se anteriormente à orelha externa; (2) a submandi- bular , que significa “abaixo da mandíbula”; e (3) a sublingual , que significa “abaixo da língua”. A saliva é constituída por 99,5% de água e 0,5% de solutos ou sais e certas enzimas digestórias. As glândulas salivares secretam de 1.000 a 1.500 m de saliva diariamente. A saliva dissolve os alimentos para iniciar o processo digestório. Também contém a enzima amilase, que quebra os amidos. Algumas glândulas salivares específicas secretam um líquido espesso que contémmuco. Omuco lubrifica o alimento enquanto é mastigado, para que ele possa se tornar uma bola, ou bolo, e então ser engolido. O ato de engolir é denominado deglutição . NOTA: As glândulas salivares, especialmente as parótidas, podem ser um local de infecção. Caxumba é uma inflamação, com aumento das glândulas parótidas, causada por um paramixovírus, podendo resultar em inflamação testicular em aproximadamente 30% dos homens infectados. Faringe O aparelho digestório continua como faringe, posteriormente à cavidade oral. A faringe tem aproximadamente 12,5 cm de com- primento e é a parte do tubo digestório situada posteriormente a cavidade nasal, boca e laringe. As seções mediossagital e coro- nal da faringe, observadas por meio de vistas em perfil e poste- rior, são mostradas na Figura 12.15. As três partes da faringe são denominadas de acordo com sua localização. A nasofaringe é posterior ao osso do septo nasal, às cavida- des nasais e ao palato mole. Essa porção da faringe não é parte do sistema digestório. A orofaringe é diretamente posterior à cavidade oral e estende-se do palato mole até a epiglote . A epiglote é uma car- tilagem revestida por membrana que se move para cobrir a aber- tura da laringe durante a deglutição. A terceira parte da faringe é chamada de laringofaringe ou hipofaringe . A laringofaringe estende-se do nível da epiglote até o nível da borda inferior da laringe (nível da C6, conforme descrito no Capítulo 2). A partir desse ponto, ela continua como esôfago . A traqueia é vista anterior ao esôfago. Cavidade oral (boca) Dentes superiores Dentes inferiores Língua Palato duro Palato mole Úvula Faringe Figura 12.13 Corte mediossagital da boca (cavidade oral ou bucal). Glândulas salivares: 1) Parótida (2) Submandibular (3) Sublingual Figura 12.14 Órgãos acessórios na boca. Palato mole Palato mole Cavidade nasal Cavidade nasal Epiglote Epiglote Laringe Língua Traqueia Traqueia Corte mediossagital Corte coronal Esôfago Úvula Faringe (três partes) 1. Nasofaringe 2. Orofaringe 3. Laringofaringe Figura 12.15 Faringe.
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